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Lutte contre les infections respiratoires: les respirateurs par rapport à la chirurgie …



masques chirurgicaux et respirateurs pour le contrôle de la grippe lors de toute pandémie précédente, l’efficacité des masques chirurgicaux et des respirateurs a été déduite sur la base du mode de transmission de la grippe, de la taille des particules et du jugement professionnel. Pour offrir une protection, les masques chirurgicaux et les respirateurs doivent être portés correctement et systématiquement. S’ils sont utilisés correctement, masques chirurgicaux et …



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Combien de temps porter les masques chirurgicaux et les respirateurs N95


La durée de port des masques chirurgicaux et des respirateurs N95 dépend du type de masque

La décision sur la durée du port des masques chirurgicaux et des respirateurs N95 doit également prendre en compte les directives du fabricant, l’environnement et les conditions auxquels le masque est soumis.

Combien de temps pouvez-vous porter un masque chirurgical?

Les masques chirurgicaux peuvent généralement être portés jusqu’à 8 heures, ou jusqu’à ce qu’ils deviennent sales ou trop humides.

Combien de temps dure un masque N95?

Les directives du fabricant suggèrent généralement que les respirateurs N95 peuvent être portés pendant 3 à 4 heures à la fois.

Comment être sûr de la durée?

Au moment des essais en laboratoire, le fabricant aura suggéré la durée appropriée. Il peut être écrit dans le rapport détaillé du test de laboratoire du masque.

Les masques chirurgicaux et les respirateurs N95 peuvent-ils être réutilisés?

L’avis du fabricant est que les produits à usage unique comme les masques chirurgicaux et les respirateurs doivent ne pas être réutilisé après avoir été porté une seule fois. Pour définir la «réutilisation», c’est là que le masque facial ou le respirateur est retiré et remis en place plus tard.

Les masques respiratoires sont particulièrement rares pendant la pandémie et certains hôpitaux ont choisi de les réutiliser en quantités limitées. Le CDC dit ce qui suit concernant la réutilisation des respirateurs:

Si aucune directive du fabricant n’est disponible, les données préliminaires suggèrent de limiter le nombre de réutilisations à cinq utilisations maximum par appareil pour garantir une marge de sécurité adéquate.

En raison de la pénurie d’EPI aux États-Unis, certains les prestataires de soins de santé ont mis en place des machines de stérilisation pour les masques respiratoires N95 usagés, leur permettant effectivement d’être réutilisés à différentes occasions. On dit que la technologie:

… Avait une efficacité de 99,9% pour tuer les spores bactériennes et la stérilisation pouvait être effectuée jusqu’à 20 fois avant d’endommager un respirateur.

La réutilisation des EPI à usage unique dans un environnement hospitalier n’est pas recommandée par les fabricants, et bien que la FDA ait autorisé l’utilisation des machines de stérilisation, elle a averti le fabricant de ne pas approuver la technologie comme étant “ sûre ou efficace pour la prévention ou le traitement du COVID-19. ».

Ces masques peuvent-ils être portés plus longtemps que recommandé (utilisation prolongée)?

Au cours de la pandémie de coronavirus, de nombreux professionnels de la santé ont porté des masques faciaux plus longtemps qui, autrement, auraient pu être jetés entre les rencontres avec les patients, tant qu’ils ont affaire à des patients souffrant de la même maladie (c’est-à-dire COVID-19) en raison de pénuries de tels équipements.

La FDA dit ceci à propos de masque chirurgical à port prolongé:

Pendant les périodes d’accès limité aux masques chirurgicaux, les établissements pourraient envisager de demander aux prestataires de soins de santé de continuer à porter le même masque chirurgical (c.-à-d. Usage prolongé), d’enlever uniquement les gants et les blouses usagés et de pratiquer l’hygiène des mains entre les patients traités avec le même diagnostic de maladie infectieuse. ou une exposition qui sont maintenus dans une zone confinée. Si le masque, les gants ou les blouses sont contaminés, remplacez-les.

Le CDC déclare que les respirateurs peuvent également être utilisés pendant une période prolongée si nécessaire:

Une considération clé pour une utilisation prolongée en toute sécurité est que le respirateur doit maintenir son ajustement et sa fonction. Les travailleurs d’autres industries utilisent régulièrement des respirateurs N95 pendant plusieurs heures sans interruption. L’expérience dans ces contextes indique que les respirateurs peuvent fonctionner selon leurs spécifications de conception pendant 8 heures d’utilisation continue ou intermittente.

Ils poursuivent en soulignant que: «Une utilisation prolongée est préférée à la réutilisation car elle devrait impliquer moins de contact avec le respirateur et donc moins de risque de transmission par contact.

Le problème du port de respirateurs N95 pendant de longues périodes

Les respirateurs N95 filtrent l’air que le porteur respire, éliminent les particules en suspension dans l’air, telles que les particules virales, et protègent l’utilisateur. Le besoin de respirer à travers les matériaux met l’utilisateur à rude épreuve, et ainsi, même si une utilisation prolongée peut être possible, ce n’est ni facile ni recommandé:

Lorsqu’ils sont portés correctement, ces masques respiratoires deviennent très chauds à l’intérieur et sont très difficile de respirer en raison du changement de pression entre l’air intérieur et l’atmosphère extérieure. C’est comme respirer à travers une couverture et peut devenir pénible pour l’utilisateur. La saturation en oxygène du sang d’un utilisateur peut chuter et le dioxyde de carbone augmente considérablement avec une utilisation correcte et prolongée. Même un adulte en bonne santé et en forme pourrait trouver difficile de porter un N95, s’il est mis correctement, après une heure ou deux d’utilisation. Une personne âgée ou une personne immunodéprimée aurait probablement beaucoup de mal à utiliser un masque N95, même pendant une courte période. Les porteurs peuvent l’enlever pour une pause qui réduirait sa protection. Les enfants et les nourrissons ne sont généralement pas non plus des candidats appropriés pour porter des N95 car le risque d’étouffement est plus élevé.

Soyez conscient de l’effet de l’humidité sur la durée de vie du masque

Le temps des soins infirmiers fait valoir que:

Un masque humide avec de l’humidité expirée a une résistance accrue au flux d’air, est moins efficace pour filtrer les bactéries et a une ventilation accrue. Les recommandations actuelles sont qu’un nouveau masque chirurgical est utilisé pour chaque cas chirurgical et qu’il doit être changé lorsqu’il est mouillé.

Ce point est repris par l’OMS de même, par conséquent, si un masque est devenu mouillé (ou souillé, bien sûr), il doit être jeté quelle que soit la durée de son port.

Nous avons déjà fait le lien entre l’humidité et le risque accru d’infection dans cet article de blog: Est-il sûr de recevoir des colis de Chine? [Coronavirus FAQs]

Et quand le grand public porte des masques?

Certains pays européens ont maintenant également exigé que les gens portent des masques faciaux lorsqu’ils sont à l’extérieur en public, tels que en Autriche lors de vos achats. Par conséquent, la question de savoir combien de temps les masques doivent être portés en public doit également être abordée.

Dans certains pays d’Asie, la population générale dispose d’une source de masques chirurgicaux à porter pour ralentir les taux d’infection. Par example, à Taïwan, les citoyens sont garantis de pouvoir acheter 3 masques chirurgicaux par semaine auprès des pharmaciens.

Bien qu’il soit recommandé de se débarrasser des masques chirurgicaux après une journée de port, cela semble suggérer que le grand public taïwanais s’attend à une “ utilisation prolongée ” des masques faciaux et, de manière anecdotique, nous avons également vu des personnes en Chine qui avoir porté un seul masque pendant quelques jours avant de changer pour un nouveau.

Étant donné que le risque de transmission virale est beaucoup plus élevé dans une salle d’hôpital COVID-19 que, par exemple, un bureau ou un supermarché où des règles de distanciation sociale sont appliquées, la question de savoir combien de temps il faut porter des masques faciaux est différente, et il Il est probablement juste de dire que, pour le public, une utilisation prolongée et limitée des masques faciaux est encore mieux que de ne pas les porter du tout.

En savoir plus sur l’importation de masques faciaux pendant la pandémie

Si vous souhaitez acheter des masques faciaux, lisez cet article de blog général: Règlement sur les masques faciaux et défis d’exportation en Chine pour les acheteurs pendant la pandémie de coronavirus

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Respirateurs, masques chirurgicaux et masques faciaux N95


Les respirateurs N95 et les masques chirurgicaux sont des exemples d’équipement de protection individuelle qui sont utilisés pour protéger le porteur des particules en suspension dans l’air et des liquides contaminant le visage. L’Institut national pour la sécurité et la santé au travail (NIOSH) des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et l’Occupational Safety and Health Administration (OSHA) réglementent également les respirateurs N95.

Il est important de reconnaître que le moyen optimal de prévenir la transmission aérienne est d’utiliser une combinaison d’interventions provenant de l’ensemble de la hiérarchie des contrôles, et pas seulement de l’EPI seul.

Sur cette page:


Les respirateurs N95 ne sont pas destinés au grand public

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ne recommandent pas au grand public de porter des respirateurs N95 pour se protéger des maladies respiratoires, y compris le coronavirus (COVID-19). Ce sont des fournitures essentielles qui doivent continuer d’être réservées aux travailleurs de la santé et aux autres premiers intervenants médicaux, comme recommandé par les directives actuelles des CDC.

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Le CDC recommande l’utilisation de revêtements en tissu pour le grand public

Le CDC recommande aux membres du public d’utiliser de simples couvre-chefs en tissu lorsqu’ils se trouvent dans un lieu public pour ralentir la propagation du virus, car cela aidera les personnes qui peuvent avoir le virus et ne le savent pas à le transmettre à d’autres. Pour plus d’informations, consultez les CDC Recommandation concernant l’utilisation de revêtements faciaux en tissu, en particulier dans les zones de transmission communautaire importante.

La meilleure façon de prévenir la maladie est d’éviter d’être exposé à ce virus. Cependant, pour rappel, le CDC recommande toujours des actions préventives quotidiennes, telles que le lavage des mains et le maintien d’au moins 6 pieds de distance sociale, pour aider à prévenir la propagation des maladies respiratoires.

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Masques chirurgicaux

Un masque chirurgical est un dispositif jetable et ample qui crée une barrière physique entre la bouche et le nez du porteur et les contaminants potentiels dans l’environnement immédiat. Les masques chirurgicaux sont régis par 21 CFR 878.4040. Les masques chirurgicaux ne doivent pas être partagés et peuvent être étiquetés comme des masques chirurgicaux, d’isolement, dentaires ou de procédure médicale. Ils peuvent venir avec ou sans écran facial. Ceux-ci sont souvent appelés masques faciaux, bien que tous les masques faciaux ne soient pas réglementés en tant que masques chirurgicaux.

Les masques chirurgicaux sont fabriqués en différentes épaisseurs et avec différentes capacités pour vous protéger du contact avec des liquides. Ces propriétés peuvent également affecter la facilité avec laquelle vous pouvez respirer à travers le masque facial et la façon dont le masque chirurgical vous protège.

S’il est porté correctement, un masque chirurgical est conçu pour aider à bloquer les gouttelettes de grosses particules, les éclaboussures, les sprays ou les éclaboussures qui peuvent contenir des germes (virus et bactéries), l’empêchant ainsi d’atteindre votre bouche et votre nez. Les masques chirurgicaux peuvent également aider à réduire l’exposition de votre salive et de vos sécrétions respiratoires aux autres.

Bien qu’un masque chirurgical puisse être efficace pour bloquer les éclaboussures et les gouttelettes de grosses particules, un masque facial, de par sa conception, ne filtre ni ne bloque les très petites particules dans l’air qui peuvent être transmises par la toux, les éternuements ou certaines procédures médicales. Les masques chirurgicaux n’offrent pas non plus une protection complète contre les germes et autres contaminants en raison de l’ajustement lâche entre la surface du masque et votre visage.

Les masques chirurgicaux ne sont pas destinés à être utilisés plus d’une fois. Si votre masque est endommagé ou sale, ou si la respiration à travers le masque devient difficile, vous devez retirer le masque facial, le jeter en toute sécurité et le remplacer par un nouveau. Pour jeter votre masque en toute sécurité, placez-le dans un sac en plastique et mettez-le à la poubelle. Lavez-vous les mains après avoir manipulé le masque usagé.

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Respirateurs N95

Une Respirateur n95 est un appareil de protection respiratoire conçu pour obtenir un ajustement facial très serré et une filtration très efficace des particules en suspension dans l’air. Notez que les bords du respirateur sont conçus pour former un joint autour du nez et de la bouche. Les respirateurs chirurgicaux N95 sont couramment utilisés dans les établissements de soins de santé et constituent un sous-ensemble des respirateurs à masque filtrant N95 (FFR), souvent appelés N95.

Les similitudes entre les masques chirurgicaux et les N95 chirurgicaux sont:

  • Ils sont testés pour leur résistance aux fluides, leur efficacité de filtration (efficacité de filtration des particules et efficacité de filtration bactérienne), leur inflammabilité et leur biocompatibilité.
  • Ils ne doivent pas être partagés ou réutilisés.

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Comparaison des masques chirurgicaux et des respirateurs chirurgicaux N95

La FDA réglemente les masques chirurgicaux et les respirateurs chirurgicaux N95 différemment en fonction de leur utilisation prévue.

Image d'un masque chirurgical

UNE masque chirurgical est un dispositif jetable et ample qui crée une barrière physique entre la bouche et le nez du porteur et les contaminants potentiels dans l’environnement immédiat. Ceux-ci sont souvent appelés masques faciaux, bien que tous les masques faciaux ne soient pas réglementés en tant que masques chirurgicaux. Notez que les bords du masque ne sont pas conçus pour former un joint autour du nez et de la bouche.

Photo du respirateur N95

Une Respirateur n95 est un appareil de protection respiratoire conçu pour obtenir un ajustement facial très serré et une filtration très efficace des particules en suspension dans l’air. Notez que les bords du respirateur sont conçus pour former un joint autour du nez et de la bouche. Les respirateurs chirurgicaux N95 sont couramment utilisés dans les établissements de soins de santé et constituent un sous-ensemble des respirateurs à masque filtrant N95 (FFR), souvent appelés N95.

Les similitudes entre les masques chirurgicaux et les N95 chirurgicaux sont:

  • Ils sont testés pour leur résistance aux fluides, leur efficacité de filtration (efficacité de filtration des particules et efficacité de filtration bactérienne), leur inflammabilité et leur biocompatibilité.
  • Ils ne doivent pas être partagés ou réutilisés.

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Précautions générales du respirateur N95

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Respirateurs décontaminants

La FDA a délivré des autorisations d’utilisation d’urgence (EUA) pour l’utilisation d’urgence de systèmes de décontamination destinés à la décontamination de certains respirateurs utilisés par le personnel de santé en cas de manque de nouveaux respirateurs résultant de la pandémie COVID-19. Nouveau Les respirateurs N95 approuvés par la FDA ou les respirateurs N95 approuvés par NIOSH ou d’autres respirateurs autorisés par la FDA sont toujours le premier choix avant un respirateur décontaminé.

  • Si un respirateur usagé approuvé par la FDA ou approuvé par NIOSH est disponible et qu’un nouveau respirateur couvert par l’une des autorisations d’utilisation d’urgence de la FDA pour les respirateurs est ne pas disponible, vous pouvez envisager de décontaminer et de réutiliser le respirateur usagé avec un système de décontamination qui a une autorisation d’utilisation d’urgence de la FDA, si le respirateur usagé est compatible avec le système de décontamination.
  • Si votre établissement utilise des respirateurs qui ont ensuite été retirés de l’annexe A, ces respirateurs ne sont plus autorisés par la FDA pour un usage unique ou pour une réutilisation par un système de décontamination autorisé par la FDA.
  • De plus, à compter du 6 juin 2020, tout respirateur autorisé par le Respirateurs à masque filtrant jetables non approuvés par NIOSH fabriqués en Chine, ou tout appareil respiratoire muni de soupapes d’expiration ne peut être décontaminé par aucun des systèmes de décontamination autorisés.
  • Si vous avez des inquiétudes concernant les respirateurs ou des questions sur l’emballage, l’étiquetage ou la qualité des respirateurs, envisagez de remplacer, de jeter ou de renvoyer les respirateurs au distributeur.

Respirateurs approuvés par NIOSH avant la décontamination ne conservent leur statut d’approbation NIOSH après la décontamination que si le fabricant du respirateur autorise l’utilisation de la méthode de décontamination avec les paramètres spécifiques du système et du cycle. Pour déterminer le statut d’approbation NIOSH d’un respirateur décontaminé approuvé par le NIOSH, veuillez consulter le fabricant du respirateur.

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Respirateurs N95 dans les milieux industriels et de soins de santé

La plupart des respirateurs N95 sont fabriqués pour une utilisation dans la construction et d’autres travaux de type industriel qui exposent les travailleurs à la poussière et aux petites particules. Ils sont réglementés par le Laboratoire national de technologie de protection individuelle (NPPTL) de l’Institut national pour la sécurité et la santé au travail (NIOSH), qui fait partie des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Cependant, certains respirateurs N95 sont destinés à être utilisés dans un établissement de soins de santé. Plus précisément, des dispositifs de protection respiratoire jetables à usage unique utilisés et portés par le personnel de santé pendant les procédures pour protéger à la fois le patient et le personnel de santé du transfert de micro-organismes, de fluides corporels et de matières particulaires. Ces respirateurs chirurgicaux N95 sont des appareils de classe II réglementés par la FDA, sous 21 CFR 878.4040, et CDC NIOSH sous 42 CFR Part 84.

Les respirateurs N95s réglementés sous le code produit MSH sont des dispositifs médicaux de classe II exemptés de la notification 510 (k) avant la mise sur le marché, sauf si:

La FDA a un Protocole d’entente (PE) avec CDC NIOSH qui décrit le cadre de coordination et de collaboration entre la FDA et le NIOSH pour la réglementation de ce sous-ensemble de respirateurs N95.

Pour les différences supplémentaires entre les masques chirurgicaux et les respirateurs N95, veuillez consulter Infographie du CDC.

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